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  Vol. 298 No. 22, 12 décembre 2007 TABLE OF CONTENTS
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Arrêter de fumer

Arrêter de fumer est une des choses les plus importantes que vous pouvez faire pour améliorer votre santé et votre bien-être. Les personnes qui arrêtent de fumer diminuent leur risque de cancer, de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébral et de mort précoce. Les femmes qui arrêtent de fumer avant ou pendant la grossesse diminuent le risque d'infertilité ou d'avoir un enfant de petit poids de naissance. La plupart des fumeurs aux Etats-Unis rapportent qu'ils désirent arrêter de fumer, mais que stopper cette habitude est difficile. La plupart des ex-fumeurs essayent plusieurs fois, souvent 8 à 10 fois, avant qu'ils ne soient capables de s'arrêter pour de bon. Les résultats valent définitivement ces efforts. Le numéro du 12 décembre 2007 du JAMA inclut une revue rapportant que fumer augmente le risque de diabète de type 2. Cette page du patient se base sur une page précédemment publiée dans le numéro du 5 juillet 2006 du JAMA.


Figure 1


COMMENT S'ARRÊTER DE FUMER

  • Le vouloir vraiment. Gardez à l'esprit que vous voulez vous arrêter et restez motivé.
  • Demandez une aide auprès de votre médecin et continuez à faire le suivi avec votre médecin, en particulier au cours du premier mois.
  • Choisir une date définie pour vous arrêter et la marquer sur votre calendrier. Choisir un moment qui n'est pas particulièrement stressant et qui n'implique pas des situations associées au tabac.
  • Commencez à diminuer avant la date définie.
  • Envisagez d'adhérer à un programme pour cesser le tabac comme le programme libre du National Cancer Institute à 1-800-QUITNOW (784-8669).
  • Dites-le à vos amis, famille et collègues que vous arrêtez de fumer pour qu'ils vous offrent motivation et assistance.
  • Supprimez le tabagisme de votre environnement. Evitez les lieux où les gens se réunissent pour fumer. Enlevez les cigarettes de votre voiture, de chez vous et du travail.
  • Anticiper que vous pourrez ressentir des symptômes de manque, comme l'envie d'une cigarette, l'anxiété, l'irritabilité, l'agitation, même en cas de substitution à la nicotine ou de traitement médicamenteux. Ces symptômes sont à leur maximum habituellement entre 1 et 3 semaines après avoir arrêté mais sont généralement gérables en quelques semaines.
  • Mangez un régime sain et restez actif pour vous aider avec le stress et minimiser votre gain de poids.


TRAITEMENT DE SUBSTITUTION DE LA NICOTINE

Le traitement de substitution de la nicotine aide à soulager les symptômes de manque que de nombreux fumeurs disent qu'ils les empêchent d'arrêter. Il contient de la nicotine mais sans les substances néfastes que l'on trouve dans les cigarettes. Les gommes, les patches et les losanges à la nicotine sont disponibles en vente libre. Les inhalateurs à la nicotine et les sprays nasals sont disponibles sur prescription.


LES TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX NON NICOTINIQUES

Le bupropion et la varénicline sont des traitements approuvés sur prescription pour aider les patients à s'arrêter de fumer. Les deux traitements sont habituellement bien tolérés. Les effets indésirables les plus fréquents sont une insomnie avec le bupropion et les nausées avec la varénicline.

La plupart des fumeurs qui essayent d'arrêter de fumer ont besoin d'un traitement médicamenteux ou d'un traitement de substitution à la nicotine. Parlez à votre médecin du traitement qui serait le mieux approprié pour vous.


POUR PLUS D'INFORMATION


INFORMEZ-VOUS

Pour trouver cette page et les pages précédentes du patient du JAMA, allez sur le lien Page du Patient sur le site Internet du JAMA à www.jama.com. De nombreuses sont disponibles en anglais et en espagnol.

Sources: American Cancer Society, American Lung Association, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion

La page du patient du JAMA est un service public du JAMA. Les informations et les recommandations publiées dans cette page sont, dans la plupart des cas, appropriées, mais elles ne se substituent pas au diagnostic médical. Pour des renseignements spécifiques sur votre condition médicale personnelle, le JAMA suggère que vous consultiez votre médecin. Les médecins et autres professionnels de la santé peuvent photocopier de manière non commerciale cette page afin de la distribuer parmi leurs patients. Pour des réimpressions en de nombreux exemplaires, veuillez composer le 203/259-8724

Erin Brender, Rédacteur; Cassio Lynm, Dessinateur; Richard M. Glass, Rédacteur en chef


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JAMA. 2007;298:2587.
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